Nunca se falou tanto em canetas emagrecedoras. Esses medicamentos transformaram o tratamento da obesidade e trouxeram resultados que, até pouco tempo atrás, eram difíceis de alcançar. Mas, com a popularização de seu uso, uma questão vem ganhando destaque nos consultórios dermatológicos: o que acontece com a pele, os cabelos e as unhas quando o peso cai rapidamente?

Os efeitos de um emagrecimento expressivo não se resumem à balança. Flacidez, alterações no contorno facial, queda de cabelo, fragilidade das unhas e perda de massa muscular também podem fazer parte desse processo e merecem atenção.

As chamadas canetas emagrecedoras trouxeram resultados que, até pouco tempo atrás, eram difíceis de alcançar apenas com mudanças de hábito. E isso é um avanço importante da medicina. Mas, quando o emagrecimento é rápido e expressivo, o corpo precisa se adaptar em pouco tempo a uma nova composição corporal.

E a pele sente.

Ao emagrecer, não perdemos gordura apenas onde gostaríamos. Há também redução de compartimentos de gordura que dão sustentação ao rosto e ao corpo. Com isso, podem aparecer flacidez, perda de contorno, sulcos mais marcados e uma aparência de envelhecimento mais evidente.

Foi daí que surgiu a expressão “rosto de Ozempic”. Eu, particularmente, não gosto muito do termo, porque ele dá a impressão de que se trata de um efeito específico de uma determinada marca. Na realidade, boa parte dessas alterações está relacionada à perda rápida e importante de peso.

Os cabelos também podem responder a essa transformação.

Quando há emagrecimento rápido, grande redução calórica ou ingestão insuficiente de proteínas e micronutrientes, pode acontecer o chamado eflúvio telógeno, uma queda difusa dos fios que costuma surgir algum tempo depois do estímulo que a provocou.

Hoje existem estudos apontando uma associação entre alguns medicamentos dessa classe e aumento de relatos de queda de cabelo. Mas é importante fazer uma distinção: ainda não está estabelecido que o medicamento, isoladamente, seja a causa. A própria velocidade da perda de peso e as mudanças nutricionais parecem ter um papel importante.

Com as unhas acontece algo semelhante. Quando o organismo não recebe adequadamente proteínas, vitaminas e minerais, elas podem ficar mais frágeis, quebradiças ou crescer mais lentamente. Não significa que a caneta esteja “atacando” diretamente a unha, mas sim que todo o contexto do emagrecimento precisa ser observado.

E existe ainda a flacidez corporal.

A pele é um órgão vivo e depende de colágeno, elastina, hidratação, gordura subcutânea e uma boa condição nutricional para preservar sua qualidade. Quando há uma redução importante de volume em pouco tempo, a pele pode não acompanhar essa mudança na mesma velocidade.

Isso fica particularmente evidente no rosto, no pescoço, nos braços, no abdome, nos glúteos e nas coxas. E tende a ser mais perceptível em pessoas que já apresentam menor produção de colágeno ou algum grau de flacidez antes de iniciar o emagrecimento.

É por isso que acredito que o dermatologista deve entrar nessa história mais cedo.

Não para desestimular o uso das canetas. Muito pelo contrário. Quando bem indicadas e acompanhadas, elas representam um recurso extremamente importante no tratamento da obesidade.

Mas o ideal é que esse processo seja acompanhado de forma global.

Isso significa observar a qualidade da pele, avaliar o couro cabeludo e os cabelos, garantir uma ingestão adequada de proteínas e nutrientes com os profissionais responsáveis e, quando houver indicação, iniciar precocemente estratégias para preservar colágeno e melhorar a sustentação dos tecidos.

Hoje dispomos de recursos bastante sofisticados para acompanhar essas mudanças. Tecnologias como Ultherapy Prime, XERF, Volnewmer, Morpheus 3D, Ultraformer MPT e Zye Laser atuam por diferentes mecanismos e em diferentes planos da pele, com o objetivo de estimular colágeno, melhorar firmeza, contorno e qualidade cutânea. Em alguns casos, podemos ainda associar o EMface, que trabalha também a musculatura facial, além de bioestimuladores de colágeno, sempre de acordo com a necessidade de cada paciente.

Mas não existe uma solução única para todo mundo. Cada paciente envelhece de uma maneira, perde peso de uma maneira e responde de forma diferente.

Em muitos casos, prevenir durante o processo é mais interessante do que tentar reconstruir tudo depois.

As canetas emagrecedoras representam um avanço extraordinário da medicina. O erro seria avaliar o sucesso do tratamento apenas pelo número que aparece na balança.

Emagrecer com saúde também significa preservar músculos, cabelos, unhas e pele. O objetivo não deveria ser simplesmente chegar a um peso menor, mas chegar a esse novo corpo com saúde, equilíbrio e qualidade de vida.